支原体肺炎应当重视黄连的使用

前些年新冠疫情，我曾发布了关于黄连类药物的帖子，见：新冠特效药黄连；新冠特效药黄连问答；黄连抗疫剂量调整；新冠病毒克星黄连关注人数过万；奥密克戎不是感冒；新冠XBB毒株在快速蔓延；如何应对诺如、流感病毒；新冠病毒的克星——黄连（素）；

今年，2023年11月3日，我再次得了非常类似新冠的疾病，先是上火，口舌溃疡，然后发烧，浑身酸痛，整个生病期间为十来天。在患病四五天后，我用去年留下的新冠试纸测试，并未阳性。但症状非常像，我怀疑试纸过期，或者病毒已经变异，不适用于旧的试纸。

全程，我还是沿用老方法，吃黄连素片（盐酸小檗碱片）、黄连上清片、三黄片、穿心莲片、黄连中药片（粉）等，配合小剂量的退烧药，治疗效果很好，体温最高37.5°C。

2023年11月20日，我养的一只红狗呕吐，我刚开始没有往细小上猜测，还眼看它喝了很多水。它在傍晚开始便血，我才意识到可能是细小，所以开始喂黄连素片（压粉）。后半夜大量便血。第二天上午仍有大量便血，每次便血就再喂黄连素，但这次狗的便血次数频繁，而且量很大，超出了以往的认知。所以，第二天上午10点多，带它到兽医站打针止血，并且怕它没吃饭顶不住，就输液了。不过后来证明，出血类疾病不能输液，输液会加重出血量。这是后话。

看了兽医之后，红狗在中午过后又拉了一大滩血水，接着一下午都没事，到后半夜突然开始频繁便血，而且很大量。由于第二天看得很紧，没有喂水喂食，那么这些水应该是上午-中午输液导致，因为狗消化了输液的葡萄糖和水分，稀释了血液，增大了出血的风险。到此时，我才意识到不应该输液，心里也开始责怪医生的不专业。

挨到第三天上午，红狗已经从半夜开始又拉了七八次。没办法，我又喂了点黄连素，希望它自己凭借体力挺过去，因为这是第三天了，如果是细小，第三天就是鬼门关，能挺住就没事，挺不住就是死。其实当初在兽医站用三相试纸测试，医生说不是细小、狗瘟、流感，而可能是胰腺炎。但是在第三天，我发现了其他狗也开始便血，就与医生在线探讨，医生说试纸很准，应该不是传染病。

但后续第三只狗也开始便血，这必然是传染病了。我与医生在线探讨，医生说，可能是球虫病，并建议我打虫。不过我定期给狗喂打虫药，距离上次喂，应该只有一个月。按理说，不是寄生虫。但我已经不愿意与自信和迷信西医和国外试纸的医生继续探讨了。更重要的是，红狗已经挺过了第三天、第四天、第五天，在喂食了黄连素、黄连粉之后，病情逐渐得到控制，便血的次数和量越来越少，到今天2023年11月26日，已经第七天，红狗的大便已经正常，其他比较晚得病的狗均已喂食黄连素，并且早已康复如初。

我惟一感到奇怪的是，这几条患病的狗，都是两岁左右，幼时已经患了细小并使用黄连素治愈，按理说已经有了抗体，但为何再度感染？这也是我这次面对红狗再次染病且病情更严重时，我不相信这是细小，而匆匆就医的原因。

不过，就医的经历又一次打击了我对西药的信心，而把红狗从死亡线上拉回来的，仍然是黄连。不过这次的经历，给我提了醒：黄连素是单方的，经过化学提纯，或纯粹是化学合成的，容易产生抗药性。这可能是我这次应对红狗急性肠出血采用黄连素效果不佳的主要原因。后面几天，我推翻了医生否定细小的推论，坚信这次仍然是细小，只不过病毒已经对黄连素产生了抗药性。意识到这个问题，我采用了纯中药黄连粉，效果很好。而且，黄连粉是实体，有残渣，这对于凝血也有帮助。以前喂黄连素时，狗的血便由于没有喂食而是一滩血。现在有了黄连粉，狗的血便形成实体，而且有正常粪便的包裹体。

在推翻医生的判断后，我紧急购置了硫酸小檗碱（黄连素）注射液、穿心莲注射液，两者均是兽用，且均为单方。以防红狗以外的其他狗出现紧急便血情况。并告知兽医，如果红狗挺不过第三天，就先用兽医站的止血针。好在，红狗挺过去了，而且黄连素注射液和穿心莲注射液已于2023年11月23日（第四天）收到货。此时，红狗已经基本康复，其他狗早已康复如初，这些针剂就没用到。但就在这时候，世卫通知让国人知道，国内的疫情兜不住了，股市的医药股开始猛涨。

我想借此机会，告知大家，在应对支原体肺炎或其他传染病时，要克制自己使用抗生素的冲动，可以优先使用黄连素类药物，中药制剂或化学药都可以，最好是采用中药黄连根、粉、片，这样有效成分十来种，其中包括小檗碱。而化学药制剂的有效成分很单一，只有小檗碱，容易产生耐药性。而且通过去年的疫情经历，有的患者在服用化学药小檗碱之后，产生便秘或加重便秘，我认为服用复方或纯中药黄连，则不会出现这个问题。一个好处是避免耐药性、抗药性，另一个好处是减少副作用。

此外，在去年的疫情帖子中，针对当时很多老年急症重症病人，在生命垂危之际，我建议使用黄连素注射液，因为当时不知道药界是否存在黄连素注射液，所以在救命的前提下，认为可以利用黄连素药片进行稀释和过滤，制备黄连素注射液。当时帖子发出后，引起很多医学界人士反对，他们认为药片里含有一些固化剂，会污染血液（如果是静脉注射的话）。

但现在我发现，有一种兽医用药：硫酸小檗碱注射液，属于黄连素的注射液，但一般注明为兽用。我这次购买的两种（黄连素注射液、穿心莲注射液），都是兽用单方。但我认为，如果在急症病危情况下，可以采用这种单方的黄连素注射液（次要选择为穿心莲注射液），可以拯救生命。

如果有医学界的人对此发表意见，请告知：有无人用的黄连素注射液？

再者，如果不是危重病，可以采用药片或黄连中药，只有在危重病情况下才推荐注射。而且为了降低黄连素注射液对心脏的急速降压影响，可以在大部分情况下进行肌肉注射。只有在濒临死亡的病例前，才可以动用静脉注射。

------------------

抓紧买点：硫酸小檗碱注射液（或穿心莲注射液），还有注射器，生理盐水。这次合并肺炎挺凶的，如果医院挤兑，自己可以在家打针。这些注射液都是单方的，人用兽用都行，只是包装不同。如果病情不急，可以服用黄连素片（盐酸小檗碱片）、穿心莲片、中药黄连根（粉）、黄连上清片等。