答疑帖:不少坛友对保险不了解,保险从业者(核保端)本帖仅答疑

大学二年级 发布于 2023-12-27 19:13:13 回帖: 52 | 评论: 118 | 查看: -

很多坛友对保险不了解,本帖仅答疑,楼主:财产险省级分公司非车险核保人,答疑险种可涵盖:健康险(医疗险/重疾险),意外险,财产险,责任险,保证险,信用险,工程险。车险也能问(我不确定部分可以和同事交流🤣)

只答疑,不推产品。
只给建议,不提供协助。
不参与理赔,不参与索赔。
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1楼
大学三年级

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,给女儿买了一份重疾险,买20年的保终身,4000多一年

: 重疾险属于给付型产品,符合保险责任确认即赔付。
重点关注:
承保责任范围,有哪些轻症哪些重症,确认标准。
回复 : 没有轻症好像都是重症,我是从她出生给她买的,买的20年,本来还有个一年1600多的,只要住院都报销的保险交了一年没有续费了,
同事推荐的
回复 : 那您需要重点关注的是,重疾确认标准,和免赔相关。这个看保单目录中,免赔,和保险释义。
2楼
初中三年级

我2016年的时候买了平安的平安福重大疾病险 十年期 快交满了 保额50w的 还买了一个补充的 期间有很多人都去退保了 我咬牙坚持缴费 因为我买的十年的 退了不划算 这个平安福到底很坑还是一般坑 我知道保险不用最好 但是就怕哪天用到了 它这不赔那不赔的😓

: 这个和一楼一样。但是您需要关注,投保时健康告知,是否如实告知。以及投保前和投保后90天内是否存在有体检问题/医院检查报告存在健告内存在的问题。
: 同平安福还在缴费中
回复 : 你说的情况都没有 本人每年都体检 没问题
回复 : 那就放宽心~
4楼
百姓 买跌不买涨 卖涨不卖跌
你们从业人员一般都买什么商业保险?
: 父母:医保➕地方惠民保➕医疗险(百万医疗)
我:重疾➕意外单位上的,个人买百万医疗➕地方惠民保
我家小朋友:医保➕百万医疗➕地方惠民保 ➕重疾
爱人:百万医疗➕地方惠民保
回复 : 小朋友的医保究竟是个什么性质的?感觉交了好多保,搞不明白
回复 : 就是城乡居民基本医疗保险,一年交一次的,交给税务局的。
: 我想问下,有医保,百万医疗了,还要再买惠民保吗?
回复 : 可买可不买,我买是因为这是任务,我必须买🙃
回复 : 惠民保的优势就是四不限,可带病投保
5楼
研究实习员

主要想知道健康险,该推荐还是要推荐,信不信由我🤭
支付宝上那些靠谱吗?哪些有用?哪些可以惠及家人,包括老人孩子在内?

: 您可以说出需求,我可以告诉您怎么挑,重点看什么。
: 主楼就说了不推产品哦~
回复 : 我都不知道怎么问🤭还是看大家说什么吧
: 你要先清楚自己要通过保险达到什么目的?
回复 : 随大流增加保障
回复 : 如果是作为家庭支柱,给父母子女保障,那就定期寿险和意外险,如果为了生病时有足够预算治疗,就百万医疗+重疾险
回复 : 收到,谢谢。
回复 : 请问百万医疗是不是每个保险公司推出的产品不一样,需要自己挑选。
6楼
大学一年级

给孩子买消费型重疾陷,选保30年还是到70岁更合适

: 看预算哦,重疾高发期是在40➕,但存在年轻化趋势
匿名人士76192 : 可以选到70那当然是最好了
匿名人士130244 回复 匿名人士76192 : 保到70岁,估计相应的保费也会多一些吧,但我感觉,有必要保到70岁
回复 匿名人士130244 : 对。百万医疗随着年龄增加保费会越来越贵。
匿名人士76192 回复 匿名人士130244 : 我买的picc的人人安康百万医疗。可以续保到80。而且连续续保期间中间出险还可以继续续保。
回复 : 因为我是想着现在孩子才几岁等到她30岁时随着通货膨胀我现在买的重疾险保额可能不怎么值钱了,那时候她也自立了能自己再买保额更高的
回复 : 通胀确实是需要考虑到的一个重要因素。还有一点是,买保险要量力而行,不要听风就是雨,说什么买什么,一定要认清自己核心需求,并且围绕需求配置。
7楼
研究实习员 2022出坑不败家了

我想问少儿平安福是不是坑,我是3碎给孩子买的现在第5年了,我是50万保额的,和身边朋友同事聊了下人家一年保费也就4、5000,我家是10800多,总觉得太贵了,退保就3、4000太亏,能不能降保额,看网上说好多乱七八糟附加险根本没用,白花钱

: 另外我支付宝买的好医保咋样
: 平安福是主险是终身寿险,8岁保费到1w,附加险应该上了很多吧……
回复 : 不知道具体产品无法判断哦
回复 : 我从3岁时候就保费10870了,我觉得我被坑了,认识一个朋友他俩姑娘一个人才4000多
回复 : 保险责任不一样哒,保司开发那么多附加险是有存在意义的(用不用得上另说)每款产品都有优缺点的
8楼
研究生一年级

请问40+的人必备哪种保险?

: 医疗险,预算充足可以带上重疾险(但是40+会存在无法通过健康告知情况,以及保费较贵)
9楼
大学四年级

新生儿重疾险50万保额30年缴费4000贵不贵?

: 不知道方案和责任无法判断哈
匿名人士76192 : 我觉得还挺便宜
: 我给两孩子买的消费型的终极,几百块保三十年保30万
: 你这个4000一年的是返还型的吧,我认为消费型的重疾险性价比高,小孩子一年四五百就行(保30年的那种)
: 我是觉得重疾险医疗险这类没必要买分红型 返还型
回复 : 返还型的,保终身
回复 : 哦保终身 我以为你说的30年是保险期限 原来是缴费期限
10楼
研究生二年级

平安的富贵人生,2010年开始,每年保费,23435,总共五年,总额十一万多,已经交完了,想退,觉得没什么意义,求建议,谢谢

: 只说产品名称没法准确判断哦~保险产品会迭代的,我搜了一下这个产品,分红型产品。
在不了解您具体方案情况下:
1.已经缴纳完保费,应该已经开始返还生存金?
2.保单是否约定了利率?
3.利率是否能跑赢银行利率及通胀
: 4.如果想退保,需要看条款和方案,是否全额退,或者退保计算方式。
5.分红型产品基本上跑不过通胀,但是可以作为自己后续稳定的一笔零花钱
回复 : 谢谢您的回答,我再斟酌看看!
11楼
博士

百万医疗,每年五百多,消费型,合适吗?还会每年上涨,合适吗?

: 医疗险保费都是随着年龄变化而变化的,不是固定的。
: 合不合适得看,保额,分项保额,免赔和是否存在分项免赔
: 医疗险保费曲线是U型,即幼儿和中老年人越贵,少儿中青年保费便宜,最便宜的阶段应该是20到25左右
12楼
高中二年级

想知道百万医疗险从哪里可以买

: 现在互联网很方便的,网上各种对比都有,根据自己预算和关注重点挑就行了。
重点看:1.健康告知,是否完全符合。2.保额,免赔,保险责任。
回复 : 好的,谢谢!
13楼
研究生二年级

进入DRG时代后,适合买哪种保险呀?

: 医疗险,预算充足且身体健康买百万医疗,身体素质不行买地方惠民保。
: 地方惠民保,不限既往症,不限年龄职业。但是保额低,免赔高,且比例赔付。
但是它便宜啊
: 百万医疗,重点关注,保额,免赔,特约和保险责任,以及最重要的是否完全通过健康告知
回复 : 地方惠民保,怎么知道当地的?
回复 : 见31楼
14楼
百姓

请问抽烟,喝酒真的买不了保险?想买重疾险,体检关没过

: 主要看健康告知
15楼
研究生一年级

买了新华保险的多倍保,新华保险如何?

: 每家保司注册资本都是很高的,这款产品不了解。
16楼
大学二年级

我和我老公有社保和惠民保,是不是再补充一个重疾就可以,孩子我之前给买了智慧星,交了八年让我退了,感觉意义不大,孩子的重疾是现在买还是成年买比较好,目前有社保,学平险和普惠保

: 保险是射幸合同,合同具有不确定性,是否购买看自身经济实力。
(个人建议医疗险如果可以通过健康告知还是得配上,因为高杠杆保费相对合适)
: 医疗险是费用补偿型,也就是说,发生符合保险责任的保险事故,就报案,治病结束后,提供保司需要的理赔材料,进行理赔。注意买多份理赔是不会叠加的,发票无法重复报销。
17楼
大学二年级

支付宝里的百万医疗0免赔怎么样

: 0免赔是相对的,你看特约就知道,0免赔的定义是1万内赔付比例30%
18楼
辅导员

楼主不要删帖 收藏了

19楼
书生

请请教一下,在百年人寿这个公司购买了重疾险,这公司靠谱吗?万一保险公司倒闭了怎么办哦~哭😭

: 任何一个保险公司体量都是很大的。
保险公司没办法倒闭,只有被郭嘉(保险保障基金会)接管。被接管后保险责任会被受让的保司承担,投被保险人受益人的权益不会被影响
: 我给队友在这个公司买过重疾交了三年合计27000左右,退了,后来买的消费型交了几年又退了😂😂😂
回复 : 谢谢可爱的坛友!❤️比心!
回复 : 哈哈,我也总觉得不靠谱,想断掉。但是听了坛友的话,下定决心继续缴费了。
20楼
博士后 淘宝店主

收藏,参考

21楼
大学二年级

看来我明年要加个惠民保

: 这个不一定,惠民保具有局限性
回复 : 请教是不是买了合适的医疗险就不需要买惠民保
回复 : 是,或者当地惠民保方案很优越也可以再买一份。
回复 : 楼主楼主,我又来啦,我最近在看医疗险,我理解的是商业险买再多只能用一个,比如我买了金医保用到了,那我当地惠民保是不能用的,是不是?所以当地惠民保再优秀应该也没有太大的补充功能吧。请赐教。
回复 : 你的理解没错哒,医疗险都是费用补偿型,就算买多份叠加,就算保司带了(其他商业险先行赔付可以抵扣免赔额)这类双赢的情况,最优情况,自付全部报销完。费用补偿型不可能存在报销超过自己实际支出的。不能重复赔偿。
24楼
百姓

很有收获,尤其百万医疗。

25楼
硕士 咸鱼:小奶油被注册了

收藏慢慢看

26楼
博士后

我和老公都有甲状腺4b结节,老公还因为良性肿瘤动过大手术,如果买了保险这些是否会成为保险公司拒赔的理由呢?先谢为敬🌹

: 每家健康险产品都是有健康告知的。不符合承保条件是拒保,或者作为除外责任承保。
: 如果除外责任承保,会对既往及并发症不承担保险责任的
回复 : 如实健康告知了,连妊娠糖尿病都说了,投保时也写了甲状腺相关的问题都不赔,但特别担心以此为借口其他病种也不赔。
回复 : 属于并发症,或者存在由这个因素引起的其他疾病,有拒赔风险。
回复 : 所以这个就很扯,假设,我只是说假设,一旦真的某种重疾需要理赔,保险公司提出需要医生证实这种疾病和甲状腺结节或者并发症无关,其实很难,因为很多疾病其实都有关联,投保的时候有重疾范围,理赔的时候关联并发症却没有,理不理赔全凭良心了
回复 : 所以会存在纠纷,假设的假设真出现了,主楼最后一句话🤣
27楼
博士

请问未成年人在什么时候够买保险性价比最高?

: 见我回复16楼,可参考
回复 : 我记得成年后也就是满18周岁和未成年17周岁,虽然相差时间不长,但是好像本质上还是有区别的,具体我记不清了,所以想确认下。不过,你16楼的回复,我的确没看懂😂
28楼
一级助教

今年我们这惠民保没了,买了医惠保升级版和意外险,医惠保可以直接从医保账户扣除费用这点挺好的。

29楼
二级助教

我,社保+太平保额10万的重疾跟寿险+一年一交的百万重疾。
老公,社保+太平百万驾年华+一年一交的百万重疾。
娃,合作医疗+学平险+地方的威你保+支付宝里的百万医疗+保额10万的重疾跟寿险。
姐妹,帮忙看看谁还需要补充哪方面的?谢谢哈

: 娃是支付宝里的好医保 长期医疗
: 我觉得挺全的,你可以梳理一遍你所有的保单,重点看免赔,健康告知,保险责任,责任免除。了
: 谢谢姐妹。。。。。
30楼
博士后 想听秋雨,想看古楼!2023

麻烦推荐下意外险,从几年前买小米意外299的,品种2020版怎样?现有没啥新品种呢?包瘁死的呢?

: 主楼,不推荐产品
回复 : 评价下小米2020版姐妹
回复 : 去搜了一下方案,众安的产品。
职业限定1到3类(敲重点,限制职业等级的一定要对应该保司的职业类别分类表找到自己职业等级。职业类别不符是存在拒赔风险的)
回复 : 意外医疗0免赔,含猝死责任,
扩展了非机动车三者责任(三者人身2w+三者财产2k)这条保险责任的意思是,你驾驶非机动车(自行车,电动车)不小心对别人造成损失,人身伤害最高赔2w,财产最高2k作为意外险,我觉得是够用了。
回复 : 他这个有老版新版的,帮我看的是新版是么?
回复 : 这个我机动车追了300万,应该能叠对不?感谢
回复 : 好哩,太感谢了
回复 : 按名字搜的,不确定是新款老款