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甲状腺结节4.2算是比较大了，建议抽血检查甲功五项（也有医院可查甲功七项），B超显示如果是双侧多发相对好一些，如果是单发就要谨慎关注了。

如果伴有甲状腺功能异常，又是单发，一般医生会建议做穿刺来判断性质，良性且不影响外观和声带可随访，如果是恶性就要做切除。

万一是恶性也不要太担心，90%的甲状腺肿瘤属于高分化的乳头瘤，恶性程度在所有癌症里几乎是最低的，通常不会影响寿命。